附件 智 能 化 示 范 煤 礦 申 報 書 申報煤礦名稱 煤 礦 類 別 申 報 單 位 （蓋章） 國家能源局 國家煤礦安全監察局制 2020年7月 一、基本信息 煤礦名稱 設計/核定生產能力 萬噸/年 剩余服務年限 煤礦位置 職工數量 所屬企業（集團） 聯系人 聯系方式 井工煤礦填寫部分 通風方式 瓦斯等級 采區數量 采煤工作面數量 掘進工作面數量 掘進工藝 露天煤礦填寫部分 采區數量 采場數量 開采工藝 二、建設方案 （一）申報煤礦概況 （二）智能化建設現狀 1.智能化建設基礎條件。 2.智能化建設進展情況及成效。 （三）智能化建設目標與任務 1.智能化建設目標。 2.智能化建設任務。 3.突破的核心技術與難題。 （四）智能化建設關鍵技術及裝備 1.開展智能化建設的關鍵技術。 2.智能系統與裝備情況。 （五）項目資金投入計劃（項目清單、投入明細等） （六）智能化建設時間安排 （七）保障措施 三、申報和推薦意見 申報單位意見 負責人（簽字） 單位（蓋章） 年 月 日 推薦單位意見 負責人（簽字） 單位（蓋章） 年 月 日 填寫說明 1.封面煤礦類別中填寫井工煤礦（生產、新建、改擴建）或露天煤礦（生產、新建、改擴建），括弧中內容為選填； 2.營業執照、采礦許可證、安全生產許可證以及煤礦建設項目批復文件不需要提供原件、復印件，但需要申報單位提供法人承諾書； 3.要重點填寫表中的智能化示范煤礦建設方案內容，主要包括煤礦概況、智能化建設基礎、建設目標和任務、關鍵技術與裝備、計劃安排、資金投入等。建設方案要簡明扼要，突出重點，科學合理，具有可操作性。